Національна наукова медична бібліотека України

Національна наукова медична бібліотека України

Базы данных

Зведеного каталогу періодичних видань- результаты поиска

Вид поиска

Періодичних видань

Книг та авторефератів дисертацій

Польських медичних книг

Колекцій

Наукових збірників

Зведеного каталогу періодичних видань

Зведеного каталогу іноземних видань

Предметні рубрики

Авторитетні файли

Інформаційні листи

Польські медичні книги

Область поиска

Найдено в других БД:

Періодичних видань (19)

Формат представления найденных документов:
полный	информационный	краткий

Отсортировать найденные документы по:
автору	заглавию	году издания	типу документа

Поисковый запрос: <.>II=ТР8/2015/87/6<.>

Общее количество найденных документов : 19
Показаны документы с 1 по 19

Острый гломерулонефрит в ХХІ веке [] / Н. А. Мухин [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 6. - С. 4-9. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ--GLOMERULONEPHRITIS
Аннотация: Обсуждаются особенности современного течения острого гломерулонефрита, спектр его этиологических факторов и клинических проявлений. Специально представлены факторы, влияющие на течение и исходы острого гломерулонефрита, в том числе на риск его трансформации в хроническую болезнь почек.

Доп.точки доступа:
Мухин, Н.А.; Глыбочко, П.В.; Свистунов, А.А.; Фомин, В.В.
Экз-ры:
Найти похожие

    Роль морфогенетических белков FGF-23, Klotho и гликопротеина склеростина в оценке риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и прогноза хронической болезни почек [] / Л. Ю. Милованова [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 6. - С. 10-16. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ПОЧЕК БОЛЕЗНИ--KIDNEY DISEASES
   СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ--CARDIOVASCULAR DISEASES
   ГЛИКОПРОТЕИНЫ--GLYCOPROTEINS
Аннотация: Цель исследования. Проанализировать изменения концентрации в сыворотке крови морфогенетических белков FGF-23 и Klotho, а также склеростина (гликопротеин, секретируемый остеоцитами) в зависимости от выраженности артериальной гипертонии, гипертрофии левого желудка (ЛЖ) сердца и ригидности артерий у больных хронической болезнью почек (ХБП) на разных ее стадиях. Материалы и методы. Обследовали 65 пациентов: 25 с хроническим гломерулонефритом, 15 с тубулоинтерстициальным нефритом, 25 с гипертензивным нефросклерозом - всего 33 мужчины и 32 женщины в возрасте 20-65 лет. В контрольную группу вошли 15 здоровых волонтеров, сопоставимых по возрасту и полу с пациентами основной группы. У всех определяли концентрацию в сыворотке крови FGF-23, измеряли артериальное давление (АД). Больным с АД140/80 мм рт.ст. проводили эхокардиографию с последующим определением массы миокарда ЛЖ (ММЛЖ) и расчетом индекса ММЛЖ. Оценивали кровоток в сосудах, скорость пульсовой волны, наличие кальцификатов в сердце и сосудах и функциональные свойства сосудов. Результаты. Между концентрацией в сыворотке крови FGF-23 и стадией ХБП выявлена сильная прямая корреляция, между концентрацией Klotho, склеростином и стадией ХБП - обратная корреляция. По мере снижения скорости клубочковой фильтрации (СКФ) концентрация FGF-23 повышалась, а Klotho и склеростина - снижалась уже при ХБП III стадии, в то время как гиперфосфатемия и повышение концентрации паратиреоидного гормона отмечены с IV-V стадии ХБП. Концентрации в сыворотке крови Klotho и склеростина по мере прогрессирования ХБП обратно коррелировали с уровнем фосфора и паратиреоидного гормона. Степень повышения АД позитивно коррелировала с концентрацией FGF-23 и обратно - с уровнем Klotho. Существенной корреляции уровня склеростина со степенью повышения АД не получено. Прямая связь между повышенным уровнем FGF-23 и увеличением ММЛЖ наиболее выражена у пациентов с АГ. Выявлена сильная корреляция: прямая между уровнем FGF-23 и уровнем Klotho и обратная между уровнем склеростина и скоростью пульсовой волны. Сниженная концентрация Klotho ассоциирована с частотой обнаружения кальцификатов в клапанах сердца и крупных артериях (абдоминальная аорта). Снижение концентрации в сыворотке крови Klotho и склеростина также коррелировало с ремоделирования миокарда ЛЖ концентрического типа. Заключение. Продемонстрирована четкая взаимосвязь повышенной FGF-23 и сниженной концентрации в сыворотке крови Klotho по мере прогрессирования ХБП, а также жесткостью и кальцификацией артерий, ремоделированием миокарда, независимо от наличия традиционных факторов риска. Для верификации роли склеростина при ХБП требуются дополнительные экспериментальные и клинические исследования.

Доп.точки доступа:
Милованова, Л.Ю.; Милованов, Ю.С.; Кудрявцева, Д.В.; Маркина, М.М.
Экз-ры:
Найти похожие

    Цистатин С - новый маркер гипертрофии миокарда левого желудочка у пациентов с хронической болезнью почек [] / М. П. Васильева [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 6. - С. 17-22. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ЦИСТАТИН C--CYSTATIN C
   СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ГИПЕРТРОФИЯ--HYPERTROPHY, LEFT VENTRICULAR
   ПОЧЕК БОЛЕЗНИ--KIDNEY DISEASES
Аннотация: Цель исследования. Оценка диагностической значимости цистатина С сыворотки крови в развитии гипертрофии миокарда левого желудочка (ГЛЖ) у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП). Материалы и методы. В исследование включили 86 больных ХБП недиабетической этиологии (53% мужчин, 47% женщин, средний возраст 45+-13 лет). В зависимости от степени снижения СКФ всех больных разделили на 3 группы: 1-я (п=33) - СКФ 89-45 мл/мин, 2-я (п=33) - СКФ 44-15 мл/мин, 3-я (п=20, лечение гемодиализом) - СКФ 15 мл/мин. В контрольную группу включили 20 лиц с СКФ 90 мл/мин. Всем провели общеклиническое обследование и трансторакальную эхокардиографию, определяли уровень цистатина С в сыворотке крови. Результаты. В 1-й группе ГЛЖ выявлена у 42,4%, во 2-й группе - у 63,6%, в 3-й группе - у 80%, в контрольной группе не выявлено. Уровень цистатина С в сыворотке крови в 1-й группе составлял 1489,49+-520,76 нг/мл, во 2-й группе - 2533,13+-621,66 нг/мл, в 3-й группе - 5166,02+-1586,61 нг/мл, в контрольной - 820,08+-224,54 нг/мл. Выявлена связь между цистатином С и ГЛЖ (р=0,5; р0,0001). Показано, что уровень цистатина С позволяет с чувствительностью 78% и специфичностью 62% развитие ГЛЖ у пациентов с ХБП додиализной стадии. При многофакторном анализе, включающем индекс массы миокарда левого желудочка (ИММЛЖ), Е/А, артериальную гипертонию, уровень цистатина С независимо коррелировал лишь с ИММЛЖ (р0,05; бета

Доп.точки доступа:
Васильева, М.П.; Руденко, Т.Е.; Кутырина, И.М.; Соломахина, Н.И.
Экз-ры:
Найти похожие

    Эндогенный эритропоэтин, острое повреждение почек и прогноз у больных с острым коронарным синдромом [] / М. В. Мензоров [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 6. - С. 23-28. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ЭРИТРОПОЭТИН--ERYTHROPOIETIN
   КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ ОСТРЫЙ--ACUTE CORONARY SYNDROME
   ПОЧКИ--KIDNEY
Аннотация: Цель исследования. Изучить прогностическое значение эндогенного эритропоэтина (ЭПО) сыворотки крови у больных с острым коронарным синдромом (ОКС), в том числе в развитии острого повреждения почек (ОПП). Материалы и методы. Обследовали 84 больных с ОКС (46 мужчин, 38 женщин, средний возраст 63+-11 лет). У 21 (25%) пациента диагностирован острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ОИМпST), у 12 (14%) - острый инфаркт миокарда без подъема сегмента ST (ОИМбпST) на электрокардиограмме, у 51 (61%) - нестабильная стенокардия. Тромболитическая терапия проведена 10 (48%) больным с ОИМпST. Для исключения нефротоксичного действия рентгеноконтрастных препаратов в исследование включены больные, которым коронарография не выполнялась. Результаты. Среди больных ОИМ острое повреждение почек наблюдалось у 7, а среди пациентов с нестабильной стенокардией - только у 1. Умерли во время госпитализации 4 (5%) больных. Уровень ЭПО 10,5 МЕ/мл прогнозировал развитие ОПП у больных с ОКС с чувствительностью 71% и специфичностью 67% (АUС=0,73). Уровень ЭПО 13,7 МЕ/мл был ассоциирован со смертью больных с ОКС в стационаре с чувствительностью 100% и специфичностью 75% (АUС=0,93). Заключение. Высокий уровень ЭПО в сыворотке крови у больного с ОКС во время пребывания в стационаре может служить биомаркером высокого риска развития острого повреждения почек и высокой летальности.

Доп.точки доступа:
Мензоров, М.В.; Шутов, А.М.; Ларионова, Н.В.; Михайлова, Е.В.
Экз-ры:
Найти похожие

    Прогностическое значение индекса резистентности сосудов почек в оценке прогрессирования хронической болезни почек [] / В. Е. Гажонова [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 6. - С. 29-33. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ПОЧЕК БОЛЕЗНИ--KIDNEY DISEASES
   ПОЧЕЧНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ--RENAL CIRCULATION
Аннотация: Цель исследования. Изучение взаимосвязи индексов резистентности (ИР) магистральных и интрапаренхиматозных почечных артерий, измеряемых при ультразвуковой допплерографии (УЗДГ), и клинико-лабораторных параметров, а также определение их прогностической значимости в оценке прогрессирования хронической болезни почек (ХБП). Материалы и методы. В исследовании включили 53 больных ХБП, разделенных на группы с гломерулярным или интерстициальными болезнями. При первой госпитализации определяли скорость клубочковой фильтрации (СКФ), рассчитанную по формуле СКD-EPI, выраженность протеинурии (ПУ), размеры почек, толщину почечной паренхимы и паренхимопиелический индекс, ИР магистральных и внутрипочечных сосудов. Средняя длительность наблюдения пациентов составила 14+-2,64 мес. При повторной госпитализации оценивали темп снижения СКФ. Результаты. ИР магистральных и внутрипочечных сосудов зависит от возраста пациента и пульсового давления. В группе пациентов с гломерулярными болезнями ИР связаны с СКФ и ПУ, в то время как в группе интерстициальных болезней - с размерами и структурой почек. ИР междолевых артерий (МА) - наиболее чувствительный прогностический фактор ухудшения функции почек с пороговым значением 0,65, сопоставимый с прогностической значимостью ПУ. Заключение. ИР магистральных и внутрипочечных сосудов может рассматриваться как прогностический фактор ухудшения функции почек.

Доп.точки доступа:
Гажонова, В.Е.; Зыкова, А.С.; Чистяков, А.А.; Рощупкина, С.В.
Экз-ры:
Найти похожие

    Мочевые биомаркеры повреждения подоцитов: значение для оценки течения и прогноза хронического гломерулонефрита [] / Н. В. Чеботарева [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 6. - С. 34-39. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ПОДОЦИТЫ--PODOCYTES
   ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ--GLOMERULONEPHRITIS
Аннотация: Цель исследования. У больных с различными вариантами хронического гломерулонефрита (ХГН) оценить выраженность повреждения подоцитов по уровню подоцитарных маркеров в моче и определить значение этих показателей как критериев активности и прогноза заболевания. Материалы и методы. Обследовали 73 больных ХГН: 20 с неактивным течением нефрита (1-я группа), 23 с выраженным мочевым синдромом (2-я группа), 30 с нефротическим синдромом - НС (3-я группа), среди них 7 больных с тяжелым НС, у 7 НС сочетался с остронефритическим синдромом. Контрольную группу составили 8 здоровых лиц. В обследованных группах уровень подоцитурии (ПЦУ) изучен методом цитофлоуметрии с помощью антител, меченных подокаликсином, уровни нефринурии (НУ), белка теплового шока-27 (БТШ-27) в моче и интерлейкина-6 (ИЛ-6), каспазы-9, фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) оценены методом ELISA. Результаты. У пациентов с активным ХГН выявляется высокий уровень маркеров повреждения подоцитов: ПЦУ и НУ, коррелирующие с уровнем протеинурии, тяжестью НС и выраженностью подоцитопении. У пациентов с наиболее тяжелым течением нефрита с НС, особенно в сочетании с нарушенной функцией почек, выявлен нарастающий дисбаланс факторов воспаления (ИЛ-6), апоптоза (каспаза-9) и защиты (БТШ-27, VEGF), что отражает несостоятельность механизмов самозащиты подоцитов и способствует торпидному течению ХГН. Интенсивная ПЦУ и НУ является прогностически неблагоприятным признаком, указывающим на риск развития гломерулосклероза. Заключение. Рассмотренные показатели являются универсальными для всех больных ХГН, протекающим с протеинурией, и могут применяться для мониторирования течения заболевания, причем факторы повреждения должны рассматриваться в совокупности с факторами защиты.

Доп.точки доступа:
Чеботарева, Н.В.; Бобкова, И.Н.; Непринцева, Н.В.; Козловская, Л.В.
Экз-ры:
Найти похожие

    Влияние полиморфизма генов интерлейкина-10 и интерлейкина-28 на развитие и течение волчаночного нефрита [] / Т. Н. Краснова, Л. М. Самоходская // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 6. - С. 40-44. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ВОЛЧАНОЧНЫЙ НЕФРИТ--LUPUS NEPHRITIS
   ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ--POLYMORPHISM, GENETIC
   ИНТЕРЛЕЙКИН-10--INTERLEUKIN-10
Аннотация: Цель исследования. Оценка взаимосвязи носительства полиморфных вариантов (-1080) G/A гена ИЛ-10 и С/Т (rs12979860) и Т/G (rs8099917) гена ИЛ-28 с течением волчаночного нефрита (ВН). Материалы и методы. Обследовали 99 больных системной красной волчанкой (СКВ), из них 68 с ВН. Анализ полиморфизма генов проводили с помощью стандартных молекулярно-генетических методов. Анализировали частоту клинических проявлений ВН, "почечную" выживаемость (ПВ) оценивали методом Каплана-Майера. Результаты. У пациентов с мутантным аллелем гена ИЛ-10 10-летняя ПВ составила 80%, а в группе без мутантного аллеля - 86% (р=0,78). У носителей мутантного аллеля ИЛ-28 (rs12979860) 10-летняя ПВ (75%), оказалась ниже, чем у пациентов без мутантного аллеля (83%; р=0,049), а у носителей мутантного аллеля ИЛ-28 (rs8099917) - меньше, чем у пациентов без указанного мутантного аллеля - 67 и 88% соответственно (р=0,047). У больных ВН - носителей мутантного аллеля (-1080) G/А гена ИЛ-10 отмечался большой уровень протеинурии в рамках нефротического синдрома (в среднем 6,1 г/л) по сравнению с аналогичным показателем у пациентов без мутантного аллеля данного гена (в среднем 2,9 г/л; р=0,034). Однако носители мутантного аллеля лучше отвечали на лечение (р=0,050). Мутантные аллели генов ИЛ-10 и ИЛ-28 не ассоциированы с развитием быстропрогрессирующего нефрита, активностью волчаночного процесса в почках, частотой дебюта СКВ с ВН. Заключение. У больных ВН носительство мутантного аллеля А гена ИЛ-10 связано с лучшим ответом на лечение, а мутантного аллеля гена ИЛ-28 - с тяжелым течением болезни.

Доп.точки доступа:
Краснова, Т.Н.; Самоходская, Л.М.; Иваницкий, Л.В.; Корогодина, А.Д.
Экз-ры:
Найти похожие

    Повышенная концентрация воспалительных цитокинов в сыворотке крови у больных сахарным диабетом 2-го типа с хронической болезнью почек [] / В. И. Коненков [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 6. - С. 45-49. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ЦИТОКИНЫ--CYTOKINES
   ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2--DIABETES MELLITUS, TYPE 2
   ПОЧЕК БОЛЕЗНИ--KIDNEY DISEASES
Аннотация: Цель исследования. Изучить взаимосвязь уровня воспалительных цитокинов в сыворотке крови у больных хронической болезнью почек и сахарным диабетом 2-го типа. Материалы и методы. Обследовали 64 больных в возрасте от 43 до 70 лет, имеющих скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 30 мл/мин/1,73 м2. Контрольная группа состояла из 15 здоровых лиц. Концентрацию в сыворотке крови макрофагального колониестимулирующего фактора (М-СSF), макрофагального воспалительного протеина 1альфа (МIР-1альфа), фактора, ингибирующего миграцию макрофагов (МІF), интерлейкина-6 (IL-6), мочевую экскрецию альбумина и коллагена IV типа определяли иммуноферментным методом. Результаты. Концентрация М-СSF и МIF у пациентов с СКФ 60 мл/мин/1,73 м2 оказалась достоверно выше, чем в контрольной группе (р=0,0003 и р=0,001 соответственно). У больных с СКФ 30-59 мл/мин/1,73 м2 отмечено повышение уровня М-СSF (р0,0001), МIP-1альфа (р

Доп.точки доступа:
Коненков, В.И.; Климонтов, В.В.; Мякина, Н.Е.; Тян, Н.В.
Экз-ры:
Найти похожие

    Индуцированное контрастным веществом острое повреждение почек после первичных чрескожных коронарных вмешательств: распространенность, прогностические факторы развития и исходы [] / Ж. Д. Кобалава [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 6. - С. 50-55. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ПОЧЕК БОЛЕЗНИ--KIDNEY DISEASES
   КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ ОСТРЫЙ--ACUTE CORONARY SYNDROME
Аннотация: Цель исследования. Изучить частоту, тяжесть, прогностические факторы развития и прогностическое значение индуцированного контрастным веществом острого повреждения почек (ИКВ-ОПП) у пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST (OKCпST) и первичным чрескожным коронарным вмешательством (ЧКВ). Материалы и методы. У 216 пациентов, госпитализированных в городскую клиническую больницу Москвы с ОКСпST и подвергнутых первичному ЧКВ (средний возраст 64+-13 лет, артериальная гипертония у 90%, инфаркт миокарда в анамнезе у 27%, хроническая болезнь почек у 7%, сахарный диабет 2-го типа у 21%), оценена частота развития ИКВ-ОПП по критериями KDIGO (2012). На основании логистического регрессионного анализа определены прогностические факторы развития ИКВ-ОПП, при телефонном опросе через 12 месяцев оценен прогноз. Результаты. ИКВ-ОПП диагностировано у 43 (20%) пациентов, которое представлено I (81%) и II (19%) стадиями. Пациенты с ИКВ-ОПП были старше, характеризовались более высокими исходными уровнями креатинина в сыворотке крови, объемом контрастного вещества, отношением объем контрастного вещества/скорость клубочковой фильтрации, меньшей фракцией выброса левого желудочка. Выявлены независимые прогностические факторы развития ИКВ-ОПП: хроническая болезнь почек, многососудистое поражение коронарного русла, терапия в стационаре петлевыми диуретиками, нефротоксичными антибиотиками, антагонистами минералокортикоидных рецепторов. Заключение. Развитие ИКВ-ОПП ассоциируется с неблагоприятными исходами: более высокой 30-дневной смертностью, более частыми повторными госпитализациями по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.

Доп.точки доступа:
Кобалава, Ж.Д.; Виллевальде, С.В.; Гаскина, А.А.; Майсков, В.В.
Экз-ры:
Найти похожие

10.

    Гемодинамические эффекты содержащего сукцинат диализирующего раствора [] / А. В. Смирнов [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 6. - С. 56-61. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: СУКЦИНАТЫ--SUCCINATES
   ДИАЛИЗИРУЮЩИЕ РАСТВОРЫ--DIALYSIS SOLUTIONS
Аннотация: Цель исследования. Оценить результаты применения безацетатного содержащего сукцинат диализирующего раствора (СДР) в отношении натриемии и артериального давления (АД) у больных, находящихся на хроническом гемодиализе. Материалы и методы. Из 3 центров гемодиализа Санкт-Петербурга 92 пациента переведены на 3 мес на лечение гемодиализом (ГД) с использованием СДР. Непосредственно перед началом исследования, а также через 1 и 3 мес от начала выполняли контроль биохимических показателей крови, АД до и после очередного сеанса ГД, массы тела больных и ее увеличение в период между сеансами ГД. На протяжении исследования производили учет эпизодов артериальной гипо- и гипертонии во время сеансы ГД. Результаты. Через 3 мес лечения с применением СДР отмечено статистически значимое снижение уровня натрия в крови и систолического АД (САД) перед сеансом ГД. При этом у больных с исходным уровнем САД до ГД менее 110 мм рт.ст. к концу исследования отмечено статистически значимое повышение этого показателя. Диастолическое АД (ДАД) до диализа, а также САД и ДАД после сеанса ГД существенно не изменились. Через 3 мес применения СДР произошло статистически значимое снижение прибавки массы тела в период между сеансами ГД. При использовании СДР отмечена тенденция к уменьшению частоты эпизодов артериальной гипотонии во время сеанса ГД. Заключение. Применение СДР приводит к уменьшению додиализного уровня натрия в крови, что способствует обеспечению адекватной дегидратации больных и улучшению контроля артериальной гипертонии. При этом СДР препятствует развитию артериальной гипотонии во время сеанса ГД.

Доп.точки доступа:
Смирнов, А.В.; Голубев, Р.В.; Васильев, А.Н.; Земченков, А.Ю.
Экз-ры:
Найти похожие

11.

    Применение индекса коморбидности Чарлсон и индекса ограничений жизнедеятельности Бартел в комплексной оценке медико-социального статуса пациентов, получающих постоянную замещающую функцию почек терапию гемодиализом [] / К. А. Вишневский [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 6. - С. 62-67. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: КОМОРБИДНОСТЬ--COMORBIDITY
   ГЕМОДИАЛИЗ--RENAL DIALYSIS
Аннотация: Цель исследования. Комплексная оценка медико-социального статуса пациентов, получающих постоянную замещающую функцию почек терапию (ЗПТ) гемодиализом (ГД), с использованием индекса коморбидности Чарлсон (ИКЧ) и индекса ограничений жизнедеятельности Бартел (ИБ), а также анализ соответствия данных индексов степени выраженности инвалидизации, оцененной по группе инвалидности (ГИ). Материалы и методы. Проанализированы истории болезни 605 пациентов (323 мужчин, 282 женщины), средний возраст которых составил 56,4+-13,9 года, средняя продолжительность ЗПТ - 65,6+-62,8 мес. Распределяли пациентов в группы по ГИ, ИКЧ, ИБ, наличию постоянной рабочей занятости и сахарного диабета в анамнезе. Проводили сбор данных по основным лабораторным показателям. Результаты. По ГИ пациентов распределились следующим образом: 1-я группа - 292 (51%), 2-я группа - 212 (37%), 3-я группа - 15 (3%), без ГИ - 48 (9%). Выявлена корреляция степени выраженности инвалидизации, оцененной по ГИ, от длительности ЗПТ (r=-0,35; р0,001) и наличия трудовой занятости (r

Доп.точки доступа:
Вишневский, К.А.; Земченков, А.Ю.; Коростелева, Н.Ю.; Смирнов, А.В.
Экз-ры:
Найти похожие

12.

    23-й фактор роста фибробластов и новый высокочувствительный тропонин І: ранние маркеры и альтернативные пути поражения сердца при хронической болезни почек [] / Ф. У. Дзгоева [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 6. - С. 68-74. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ФИБРОБЛАСТОВ ФАКТОРЫ РОСТА--FIBROBLAST GROWTH FACTORS
   ТРОПОНИН I--TROPONIN I
   СЕРДЦА БОЛЕЗНИ--HEART DISEASES
   ПОЧЕК БОЛЕЗНИ--KIDNEY DISEASES
Аннотация: Цель исследования. Установить возможные патогенетические связи между маркером костно-минерального метаболизма - 23-м фактором роста фибробластов (FFG-23) и маркерами сердечно-сосудистых заболеваний, характеризующих состояние кардиомиоцитов и сосудистой стенки аорты и крупных артерий, при хронической болезни почек (ХБП). Материалы и методы. Обследовали 110 больных на разных стадиях ХБП (57 мужчин и 53 женщины в возрасте от 25 до 65 лет, средний возраст 56+-2,2 года). FGF-23 и тропонин I исследованы в сыворотке крови у всех больных с использованием иммуноферментных наборов. Для оценки морфофункционального состояния левого желудочка (ЛЖ) проводили эхокардиографию с допплерографией. Для оценки состояния стенки аорты и крупных артерий определяли пиковую систолическую скорость кровотока в дуге аорты и толщину комплекса интима-медиа общих сонных артерий. Результаты. У больных по мере прогрессирования почечной недостаточности выявлено нарастание уровня FGF-23 и тропонина I уже на ранних стадиях ХБП, предваряющее повышение уровня паратиреоидного гормона и изменения других показателей фосфорно-кальциевого обмена. Между уровнем FGF-23 и морфофункциональными показателями поражения ЛЖ выявлена сильная прямая корреляция, сохранявшая свое значение при анализе исследуемых факторов в зависимости от функционального состояния почек. Заключение. Морфогенетический белок FGF-23 играет значительную роль не только в процессах ремоделирования костной ткани, но и в развитии сердечно-сосудистых осложнений при ХБП. Однако механизмы его участия в развитии патологии сердца, как и возможности использования изменений его уровня в качестве ранних диагностических критериев поражения сердечно-сосудистой системы требуют дальнейшего изучения.

Доп.точки доступа:
Дзгоева, Ф.У.; Сопоев, М.Ю.; Гатагонова, Т.М.; Бестаева, Т.Л.
Экз-ры:
Найти похожие

13.

    Мочевая экскреция факторов регуляции ангиогенеза и маркеров повреждения почек при хроническом гломерулонефрите: значение в оценке прогрессирования [] / М. Ю. Швецов [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 6. - С. 75-82. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ--GLOMERULONEPHRITIS
   АНГИОГЕНЕЗ-ИНДУЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА--ANGIOGENESIS INDUCING AGENTS
   ПОЧКИ--KIDNEY
Аннотация: Цель исследования. У больных хроническим гломерулонефритом (ХГН) изучить мочевую экскрецию молекулярных факторов, регулирующих ангиогенез - фактора роста эндотелия сосудов А типа (VEGF-A), тромбоспондина 1-го типа (ТНВS1) и ангиопоэтина 2-го типа (АNGPT2) по сравнению с мочевыми маркерами повреждения и фиброгенеза почек - липокалином, ассоциированным с желатиназой нейтрофилов (NGAL), коллагеном IV типа (COL4) и известными клиническими факторами риска ускоренного прогрессирования заболевания для оценки ее прогностического значения. Материалы и методы. Обследовали 82 больных с клиническим диагнозом ХГН, средний возраст 36,5 года, 45% мужчин, 55% женщин. У 31,7% обследованных имелся нефротический синдром, у 31,7% - скорость клубочковой фильтрации (СКФ) ниже 60 мл/мин/1,73 м2. Для определения мочевой экскреции биомаркеров (VEGF-A, THBS1, ANGPT2, NGAL, COL4) исследовали утреннюю пробу мочи методом ELISA. Результат стандартизовали на концентрацию креатинина в моче. Результаты. Уровни мочевой экскреции регуляторов ангиогенеза VEGF-A, THBS1, ANGPT2 коррелировали между собой, с уровнем мочевой экскреции маркеров повреждения почек NGAL и COL4, уровнем протеинурии. Связи с уровнем артериального давления и СКФ не отмечено. При наличии и отсутствии нефротического синдрома частота высокого (75-й процентиль) уровня мочевой экскреции регуляторов ангиогенеза соответственно составляла: для VEGF-A 46,2 и 14,8% (0,01); THBS1 50 и 13% (р0,001); ANGPT2 46,2 и 14,8% (р0,01). Частота высокого уровня ANGPT2 также была выше при наличии анемии - 63,2% против 11,7% (р0,001). Заключение. Полученные данные о высокой экскреции с мочой у больных с протеинурическими формами ХГН регуляторов ангиогенеза VEGF-A, THBS1 и ANGPT2 и ее связи с экскрецией маркеров повреждения почек свидетельствуют, что такая экскреция может рассматриваться как интегральный показатель, отражающий повреждение почечных клубочков и свидетельствующий о протеинурическом/гипоксическом ремоделировании тубулоинтерстиция.

Доп.точки доступа:
Швецов, М.Ю.; Аньтай, Чжэн; Козловская, Л.В.; Серова, А.Г.
Экз-ры:
Найти похожие

14.

    Нанаева, Б. А.
    Эффективность терапии такролимусом у больных с перианальными поражениями при болезни Крона [] / Б. А. Нанаева, А. В. Варданян, И. Л. Халиф // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 6. - С. 83-87. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ТАКРОЛИМУС--TACROLIMUS
   КРОНА БОЛЕЗНЬ--CROHN DISEASE
Аннотация: Цель исследования. Определить эффективность мази такролимус (0,1%) у больных с перинатальными поражениями при болезни Крона (БК). Материалы и методы. В проспективное рандомизированное исследование включили 20 больных БК с перианальными поражениями в виде трещин анального канала и свищей прямой кишки. Критериями исключения являлись ректовагинальные свищи, экстрасфинктерные свищи и наличие гнойных затеков. Основную группу составили 11 пациентов, из которых трещины анального канала отмечались у 9, свищи - у 2. В контрольную группу входили 9 пациентов, из которых трещины имелись у 8, свищи - у 1. Пациенты основной группы получали системную терапию азатиоприном (2 мг/кг/сут), гормональную мазь (1 мг/сут) и свечи с метронидазолом (250мг/сут). Контрольный осмотр и определение индекса активности перинатальной БК (PCDAI) проводили через 6 и 12 нед от начала терапии. Результаты. Через 6 нед от начала исследования при местном осмотре у 5 (45,5%) из 11 пациентов основной группы и у 3 (33,3%) из 9 контрольной отмечалось появление признаков эпителизации анальной трещины. Через 12 нед эпителизация трещин и облитерация свищей констатированы у 6 (54%) больных из 11 основной группы и у 3 (33%) из 9 больных контрольной. РСDAI через 12 нед в основной группе составил 2,00 балла, в контрольной группе - 4,44 балла (р=0,01). Заключение. По результатам проведенного исследования выявлена эффективность местного использования мази такролимус (0,1%) у больных с перианальными поражениями при БК по сравнению с антибактериальными свечами и гормональными мазями. Местная терапия такролимусом (0,1%) способствовала снижению PCDAI.

Доп.точки доступа:
Варданян, А.В.; Халиф, И.Л.
Экз-ры:
Найти похожие

15.

    Метаанализ клинических исследований воздействия оротата магния на сердечно-сосудистую систему [] / И. Ю. Торшин [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 6. - С. 88-97. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА--CARDIOVASCULAR SYSTEM
   ОРОТОВАЯ КИСЛОТА--OROTIC ACID
   МАГНИЙ--MAGNESIUM
Аннотация: Цель исследования. Метаанализ клинических исследований применения препарата магнерот (оротат магния) в кардиологической практике. Материалы и методы. В метаанализ вошли данные 19 рандомизированных исследований, включившие суммарно 603 пациентов в группе "случай" (прием магнерота) и 587 - в группе "контроль" (плацебо). Средний возраст пациентов составил 36+-19 лет. Пациенты принимали магнерота в среднем по 1878+-823 мг/сут в течение 4,2+-29 мес. Результаты. По данным проведенного анализа ассоциаций между приемом магнерот и риском развития 50 патологических состояний установлены достоверные ассоциации между приемом препарата и снижением риска возникновения таких состояний, как гипомагниемия - относительный риск (ОР) составил 0,06 при 95% доверительных интервалах (ДИ) от 0,04 до 0,09, р=2.10-46, а также непереносимость физической нагрузки (ОР 0,41 при 95% ДИ от 0,27 до 0,62; р=0,0004), синдром вегетативной дистонии (ОР 0,08 при 95% ДИ от 0,04 до 0,14; р=2.10-21), головная боль по утрам (ОР 0,16 при 95% ДИ от 0,09 до 0,29; р=1,5.10-6), головная боль напряжения (ОР 0,16 при 95% ДИ от 0,09 до 0,27; р=5.10-10), головокружения (ОР 0,28 при 95% ДИ от 0,15 до 0,50; р=0,0004), пролапс митрального клапана (ПМК) I степени (ОР 0,05 при 95% ДИ от 0,03 до 0,09; р=1,2.10-25), регургитация I степени (ОР 0,29 при 95% ДИ от 0,14 до 0,60; р=0,0075), наджелудочковые (ОР 0,30 при 95% ДИ от 0,21 до 0,44; р=1.10-8) и желудочковые экстрасистолы (ОР 0,48 при 95% /ДИ от 0,30 до 0,76; р=0,019), пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (ОР 0,28 при 95% ДИ от 0,15 до 0,50; р=0,0002) и гипертония (ОР 0,32 при 95% ДИ от 0,17 до 0,58; р-0,0027). Заключение. Использование оротата магния перспективно не только для терапии ПМК и компенсации гипомагниемии, но и для профилактики и лечения нарушений ритма сердца, регуляции артериального давления и улучшения функционирования вегетативной нервной системы.

Доп.точки доступа:
Торшин, И.Ю.; Громова, О.А.; Калачева, А.Г.; Ощепкова, Е.В.
Экз-ры:
Найти похожие

16.

    Сочетание болезни депозитов легких цепей, AL-амилоидоза и каст-нефропатии у больного множественной миеломой [] / И. Г. Рехтина [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 6. - С. 98-101. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: АМИЛОИДОЗ--AMYLOIDOSIS
   МИЕЛОМА МНОЖЕСТВЕННАЯ--MULTIPLE MYELOMA
Аннотация: Несмотря на сходность клинических проявлений AL-амилоидоз (AL-А) и болезнь депозитов легких цепей (БДЛЦ) представляют собой отдельные нозологические формы ввиду существенных различий патогенеза и патоморфологии. Представлен редкий случай сочетания БДЛЦ и AL-А у пациента с множественной миеломой. Клинически отмечались зависимая от диализа почечная недостаточность, нижний вялый проксимальный парапарез, миокардиопатия, рабдомиолиз. В дебюте заболевания в нефробиоптате диагностирована БДЛЦ и миеломная, или каст-нефропатия. Заболевание характеризовалось агрессивным течением. Несмотря на применение инновационных препаратов, продолжительность ремиссии была короткой и пациент умер от прогрессирования заболевания. При аутопсии дополнительно выявлено отложение амилоида в сердце и почках. Развитие AL-А на фоне предшествующей БДЛЦ может отражать прогрессию опухоли и появление дополнительного субклона плазматических клеток, продуцирующих легкие цепи с амилоидогенными свойствами. Необычность данного случая заключается и в том, что амилоид в почке обнаружен в составе канальцевых цилиндров и отсутствовал в клубочках, что можно рассматривать как особую форму - тубулярный AL-амилоидоз.

Доп.точки доступа:
Рехтина, И.Г.; Захарова, Е.В.; Столяревич, Е.С.; Синицина, М.Н.
Экз-ры:
Найти похожие

17.

Акарачкова, Е. С.
Алгоритм диагностики, лечения и профилактики стресса (для врачей общей практики) [] / Е. С. Акарачкова, О. В. Котова, С. В. Вершинина // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 6. - С. 102-107. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: СТРЕСС ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ--STRESS, PSYCHOLOGICAL
Аннотация: Известно, что стрессы у людей, вызывая физическое и психическое неблагополучие, приводят к серьезным долгосрочным последствиям и увеличению частоты использования медицинских ресурсов. Благодаря многолетней клинической работе разработан основанный на принципах персонализированной медицины алгоритм ведения пациентов с целью минимизации последствий стресса, а также активизации естественных механизмов адаптации и повышения стрессоустойчивости.

Доп.точки доступа:
Котова, О.В.; Вершинина, С.В.
Экз-ры:
Найти похожие

18.

    Поражение почек, ассоциированное с моноклональными гаммапатиями: перспективы диагностики и лечения [] / Л. В. Козловская [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 6. - С. 108-111. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ПАРАПРОТЕИНЕМИЯ--PARAPROTEINEMIAS
   ПОЧЕК ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ--ACUTE KIDNEY INJURY
Аннотация: В настоящее время хорошо обосновано, что моноклональные гаммапатии являются важнейшим прогностически значимым фактором развития заболевания почек, в том числе гломерулонефрита. Выявление связи нефропатии с олигосекреторной гаммапатией имеет принципиальное значение, так как лечение таких больных обусловливает необходимость применения особых схем химиотерапии, направленных на элиминацию патологического клона лимфоцитов или плазмоцитов. Без элиминации этого клона органное поражение будет рецидировать с развитием органной недостаточности. Принципы такой терапии в настоящее время хорошо отработаны на примере AL-амилоидоза, показали свою эффективность и относительно низкую токсичность.

Доп.точки доступа:
Козловская, Л.В.; Рамеев, В.В.; Мрыхин, Н.Н.; Когарко, И.Н.
Экз-ры:
Найти похожие

19.

    Гордовская, Н. Б.
    Криоглобулинемический васкулит с поражением почек: исторический аспект проблемы [] / Н. Б. Гордовская, Л. В. Козловская, С. Ю. Милованова // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 6. - С. 112-117. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: КРИОГЛОБУЛИНЕМИЯ--CRYOGLOBULINEMIA
   ВАСКУЛИТЫ--VASCULITIS
   ПОЧЕК БОЛЕЗНИ--KIDNEY DISEASES
Аннотация: В статье представлены этапы изучения криоглобулинемии (КГЕ) от "эссенциальной" до криоглобулинемического васкулита, ассоциированного с вирусом гепатита С. На примере 3 клинических случаев (с разницей в несколько десятилетий во время наблюдения) показаны достижения в изучении этиологии КГЕ, диагностике, особенностей поражения почек и современные подходы к лечению криоглобулинемического васкулита, ассоциированного с НСV-инфекцией и поражением почек.

Доп.точки доступа:
Козловская, Л.В.; Милованова, С.Ю.
Экз-ры:
Найти похожие

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)